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皮肤测试可早诊断老年痴呆,在常规临床护理中

- 编辑:新濠影汇 -

皮肤测试可早诊断老年痴呆,在常规临床护理中

根据公布在第67届美国神经病学会的一项研究:科学家发现皮肤测试可能有助更早揭示阿尔茨海默氏症和帕金森氏病。新研究表明,皮肤活检可用于检测这两种疾病中某些异常蛋白水平的升高。

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研究报告的作者Ildefonso Rodriguez-Leyva,MD表示:到现在为止,没有脑活检的话,病理证实疾病是不可能的,所以这些疾病经常得不到诊断,直到病情进展。研究假设在胚胎时,皮肤与脑组织一样具有相同的来源,它们可能也显示有相同的异常蛋白。

新的研究表明,对阿尔茨海默氏病的血液测试准确地检测出了病情的各个阶段的β-淀粉样蛋白的水平,接近于“在世界各地的常规临床护理中可以使用的准确度”。

这个新的测试提供了一个潜在的生物标志物,可能让医生更早期识别和诊断这些疾病。在这项研究中,研究人员从20名阿尔茨海默氏症患者,16名帕金森氏病患者和17名其他原因引起的痴呆患者,以及在同一年龄段的12名健康人中获得皮肤活检。他们测试了这些皮肤样本,看看是否能发现特定类型蛋白(即能预示一个人有老年痴呆症或帕金森氏的蛋白)的改变。

医生很快就可以用简单的血液测试来诊断阿尔茨海默氏症。

相比于健康患者和那些其它原因引起的痴呆症,那些同时有阿尔茨海默氏症和帕金森氏的患者有7倍更高水平的tau蛋白。与健康对照组相比,帕金森氏患者也有α-突触核蛋白蛋白质8倍高的水平。值得注意的是虽然结果是令人兴奋的,但需要更多的研究来证实这些结果。

大脑的变化导致了阿尔茨海默病可能会发生几十年前,任何其他迹象的情况是值得注意的。

事实上,最近的一些研究声称大脑中的某些生化变化可能会持续到34岁在症状出现之前。

及早发现阿尔茨海默氏病可以使受影响的人更容易制定相应的计划并开始治疗尽早.

尽早开始治疗阿尔茨海默病可以最大限度地提高治疗效果。因此,为了能够尽早诊断这种疾病,研究人员一直在努力想出老年痴呆症的血液测试。

例如,去年一组科学家开发了一项测试,利用免疫红外传感器技术从血液样本中检测出β-淀粉样蛋白。大脑中含有大量这种蛋白质是阿尔茨海默氏症的一个特征。

当时,科学家们利用瑞典隆德大学科学家奥斯卡汉森博士的研究数据,并与他人合作撰写了详细研究结果的论文,检验了测试的有效性。

一年后,研究瑞典Sk ne大学医院的医生尼可拉斯·马特松博士发现,用血液测试检测另一种叫做神经丝光的蛋白质的变化,可以跟踪阿尔茨海默氏症的进展,并显示药物是否有效。

现在,马特松博士和汉森博士参加了一项新的研究,旨在研究一种“全自动免疫分析法”在人群样本中检测β-淀粉样蛋白水平的有效性,该样本包括阿尔茨海默氏症患者、轻度认知障碍患者和两者都没有的人群。

塞巴斯蒂安·帕姆奎斯特博士-隆德大学临床记忆研究副教授,Sk ne大学医院医生-是这篇新研究论文的主要作者,该论文现已发表在杂志上JAMA神经学.

测试几乎可以“在常规临床护理中使用”

帕姆奎斯特博士和研究小组进行了两项横断面研究,调查了842名参与者(其中265人有轻度认知障碍)测试的准确性。痴呆症)和一个由237名参与者组成的独立验证组(其中109人有轻度认知障碍,94人已经发展为阿尔茨海默氏症)。

他们的研究显示,这项测试“准确地预测了阿尔茨海默病所有阶段的大脑[β]淀粉样蛋白状态。”汉森博士说,“世界各地的常规临床护理正开始接近一种可用于临床护理的准确性水平。”

帕姆奎斯特博士说:“以前关于血液测试方法的研究并没有显示出特别好的结果;在阿尔茨海默氏症患者和健康的老年人之间,只有很小的差别是可能的。”

研究人员希望,这项测试将很快帮助临床医生筛选阿尔茨海默氏症临床药物试验的潜在参与者,或者帮助医护人员更准确、更早地诊断阿尔茨海默氏症,从而改善人们获得治疗的机会和他们的总体前景。

使用这项测试对阿尔茨海默氏症临床试验的参与者进行预筛选,将“尽量减少不必要的([β-淀粉样蛋白]阴性)腰椎穿刺和[β-淀粉样蛋白]的次数。PET扫描他们写道:“同时根据考试的截止时间,将考试成本降低到30-50%。”

帕姆奎斯特博士补充说:“通过血样分析来确认这种简单的揭示β-淀粉样蛋白的方法的下一步是在更大的人群中测试它,那里潜在的阿尔茨海默氏症的发病率较低。”

“我们还需要在临床环境中测试这项技术,我们很快就会在瑞典的一项主要初级保健研究中这样做。我们希望这将验证我们的结果。”

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